La valvulopathie mitrale est la maladie cardiaque la plus courante chez les chiens. La prise en charge de la valvulopathie mitrale nécessite la détermination du stade de la maladie du patient et l’application d’un traitement fondé sur des données probantes. Les chiens du stade B1 présentent une dégénérescence valvulaire avec régurgitation mitrale mais pas d’hypertrophie cardiaque. Il s’agit d’une phase longue de la maladie cardiaque. Aucun traitement ne fait ressortir de bénéfice prouvé à ce stade. Les chiens du stade B2 présentent une dégénérescence valvulaire, une régurgitation mitrale et une hypertrophie cardiaque. À ce stade de la maladie, il y a un bénéfice associé à l’administration de pimobendan mais aucune autre thérapie n’est d’un bénéfice prouvé. Aux stades C et D, les chiens montrent (ou ont montré) des signes d’insuffisance cardiaque. La gestion nécessite une combinaison de diurétiques, de pimobendan, de spironolactone et d’inhibiteurs de l’ECA. Pour les patients réfractaires au traitement, d’autres ajustements thérapeutiques peuvent être tentés pour améliorer les signes cliniques et la qualité de vie.