La hernie discale aigüe qui entraine une myélopathie essentiellement vasculaire traumatique du chien a une indication chirurgicale dès que des déficits nerveux sont compatibles avec une compression médullaire (ataxie, déficit proprioceptif, parésie). Le pronostic sera d'autant meilleur que la chirurgie aura lieu tôt, avant l'installation d'une lésion médullaire profonde irréversible; de nombreuses statistiques à présenter au propriétaire existent dans la littérature vétérinaire. Le choix de la chirurgie est dicté par la localisation et la technicité du chirurgien.
La hernie discale chronique a des conséquences différentes sur le tissus médullaire (atrophie par démyélinisation et axonopathie). Le pronostic est plus difficile à préciser, surtout quand elles sont multiples et la technique chirurgicale doit être essentiellement décompressive directe.